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Hier erfahren Sie alles über die neue Denkweise zu Eis, Joghurt, Käse und Gesundheit

Sep 01, 2023

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Milchprodukte machen etwa 10 % der Kalorien in der Ernährung eines typischen amerikanischen Erwachsenen aus. In den letzten 40 Jahren hat ein Ansatz bei Milchprodukten oberste Priorität: Nehmen Sie Kalzium zu sich und vermeiden Sie Fett.

Aber Dariush Mozaffarian, Kardiologe am Tufts Medical Center und Professor für Ernährung, meint, Weisheit sei „wirklich furchtbar zu stark vereinfacht“.

Er argumentiert, dass Milchprodukte so vielfältig sind – und ihre gesundheitlichen Auswirkungen so unterschiedlich sind –, dass es ein „Fehler“ sei, sie zusammen zu klassifizieren.

Mozaffarian, der von Thomson Reuters zu einem der „weltweit einflussreichsten wissenschaftlichen Köpfe“ ernannt und von Präsident Biden als Mitglied des Präsidialrats für Sport, Fitness und Ernährung nominiert wurde, glaubt, dass Milchprodukte „eine der interessantesten und am wenigsten erforschten“ sind Kategorien von Lebensmitteln.

WBUR sprach mit Mozaffarian über die neuesten Erkenntnisse zu jeder wichtigen Milchnahrungsmittelart und die gesundheitlichen Auswirkungen dieser Forschung. Lasst uns eintauchen!

Diese Interview-Highlights wurden aus Gründen der Klarheit und Länge bearbeitet.

„Unter den Milchprodukten ist Joghurt die Kategorie mit den stärksten Belegen für gesundheitliche Vorteile.

„Joghurt wird in Langzeitbeobachtungsstudien durchweg mit einem geringeren Risiko für Diabetes und einem geringeren Risiko für Fettleibigkeit und Gewichtszunahme in Verbindung gebracht. Und es gab inzwischen Dutzende kleiner, randomisierter kontrollierter Studien – keine davon war perfekt, aber man kann sie analysieren.“ zusammen – was zeigt, dass Probiotika in Joghurt und anderen Lebensmitteln das Gewicht senken und den Glukose- und Insulinspiegel verbessern.

„Es scheint also ziemlich klar, dass Joghurt uns ein gesünderes Mikrobiom verleiht und dass andere Faktoren im Joghurt, die wir gerade erst zu verstehen beginnen, unseren gesamten Stoffwechsel verbessern.“

„Käse gilt als der große Dämon in der Lebensmittelversorgung: Er macht uns dick. Die Leute bezeichnen Pizza als negativ wegen des Käses, obwohl der Käse in Wirklichkeit wahrscheinlich viel gesünder für uns ist als die Kruste.“

„Käse ist das obergärige Lebensmittel, das in den Vereinigten Staaten konsumiert wird. Andere Kulturen konsumieren Kimchi oder Sauerkraut, aber in den Vereinigten Staaten ist es Käse. Durch die Fermentation entstehen neue Verbindungen. Und außerdem enthalten viele Käsesorten aktive Bakterienkulturen oder Probiotika.“

„Ich kann nicht schlüssig sagen, dass Käse gut für Sie ist, aber ich kann ziemlich schlüssig sagen, dass er nicht schlecht für uns ist.“

„In Langzeitbeobachtungsstudien wird immer wieder festgestellt, dass Käse nicht mit einem höheren Risiko für Herzinfarkte verbunden ist hin zu einem geringeren Diabetesrisiko und einem geringeren Schlaganfallrisiko.

„Meine Schlussfolgerung als Kardiologe und Ernährungswissenschaftler ist also, dass ich nicht schlüssig sagen kann, dass Käse gut für Sie ist, aber ich kann ziemlich schlüssig sagen, dass er nicht schlecht für uns ist.“

„Ich denke, es ist wirklich eine dringende wissenschaftliche Priorität, mehr Mittel in die Erforschung von Käse zu stecken, um seine gesundheitlichen Auswirkungen wirklich zu verstehen. Und es könnte tatsächlich gut für uns sein, was irgendwie erstaunlich ist.“

„Daher ist Milch meines Erachtens eine der am wenigsten verstandenen Arten von Milchprodukten. Sie wird aufgrund ihres Kalziumgehalts allgemein empfohlen, vor allem für Kinder, und es wird auch allgemein empfohlen, fettfrei zu sein, um Fett und gesättigte Fettsäuren zu vermeiden.“

„Aber es gibt keine Beweise dafür, dass eine höhere Aufnahme von gesättigten Fettsäuren aus Milchprodukten wirklich ein Problem für die Gesundheit darstellt. Es gibt auch keine guten Beweise dafür, dass die derzeit empfohlenen Kalziumspiegel tatsächlich für eine optimale Knochengesundheit notwendig sind.“

„Wenn man sich alle Langzeitstudien an Menschen ansieht, die Milch getrunken haben – allesamt Beobachtungsstudien, keine davon sind Versuche –, ist Milch im Durchschnitt ziemlich neutral.“

„Nehmen Sie es oder lassen Sie es. Wenn Sie [Milch] mögen, trinken Sie ein Glas. Wenn nicht, machen Sie sich darüber keine Sorgen.“

„Es besteht ein etwas höheres Risiko für diesen Krebs, ein etwas geringeres Risiko für diesen Krebs. Kein wirklicher Zusammenhang mit Herzerkrankungen. Milchkonsum scheint den Blutdruck zu senken. Es gibt also hier oder da diese leichten Vorteile.“

„Was eindeutiger ist, ist, dass Kinder, die Milch trinken, etwas größer sind – ein oder zwei Zentimeter – und das liegt wahrscheinlich weniger an dem Kalzium, sondern eher an einigen Wachstumshormonen, die in der Milch enthalten sind.“

„Eines der wirklich traurigen Dinge an der industriellen Milchproduktion ist, dass wir normalerweise die armen Mutterkühe ausnutzen, indem wir sie gleichzeitig Milch geben und trächtig sind – um Milch und Kalbfleisch zu bekommen – was nicht normal ist. Indem wir trächtig sind und produzieren.“ Milch gibt es natürliche Schwangerschaftswachstumshormone und andere Schwangerschaftshormone, die in die Milch gelangen und dort nicht sein sollten.

„Wenn Sie alles zusammenfassen, würde ich sagen: Nehmen Sie es oder lassen Sie es. Wenn es Ihnen gefällt, trinken Sie ein Glas. Wenn nicht, machen Sie sich darüber keine Sorgen.“

„Es gibt so viele Debatten über die gesundheitlichen Auswirkungen von Butter, und dennoch wird sie in den Vereinigten Staaten erschreckenderweise kaum konsumiert. Sie macht etwa 2 % oder 3 % des gesamten gesättigten Fettkonsums aus.“

„Es gab so gut wie keine kontrollierten Langzeitstudien zu gesundheitlichen Folgen [des Butteressens]. Wir wissen, dass Butter das schlechte Cholesterin LDL, aber auch das gute Cholesterin HDL-Cholesterin erhöht. Im Durchschnitt also Die Wirkungen scheinen sich gegenseitig aufzuheben. Und in Beobachtungsstudien sehen wir genau das. Butter ist bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen ziemlich neutral und bei den meisten Gesundheitsergebnissen relativ neutral.

„Butter scheint also eine Art neutrales Lebensmittel zu sein.

„Und was meine ich mit neutral? Nun, es gibt gesündere und schlechtere Alternativen. Obst, Gemüse, Nüsse, natives Olivenöl extra, Fisch, das alles ist eine viel bessere Wahl als Butter. Und viele der gesunden Margarinen auf Ölbasis – sie sind jetzt natürlicher und enthalten keine Transfette – sind auch gesünder als Butter.

„Andererseits gibt es Dinge, die viel schlimmer sind als Butter, insbesondere raffiniertes Brot und Süßigkeiten und Zucker. Wenn die Leute also fragen: ‚Soll ich mein Brot mit Butter bestreichen?‘ Ich sage: „Lass das Brot weg. Die Butter ist eigentlich neutral. Das Brot ist schlecht für dich, weil es raffiniert ist.“ "

„Was an Eiscreme wirklich interessant ist, ist, dass in Langzeitbeobachtungsstudien – den wenigen Studien, die sich mit Eiscreme befasst haben – Menschen, die mehr Eiscreme konsumieren, langfristig ein geringeres Diabetesrisiko haben.“

„Ich war an einigen dieser Studien beteiligt, und es ist schwer zu wissen, wie die Ergebnisse zu interpretieren sind, da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt. Es gibt zwei Interpretationen. Erstens senkt Eiscreme tatsächlich das Diabetesrisiko durch einen unbekannten Mechanismus. Und.“ Zweitens meiden Menschen, die andere Risikofaktoren haben, die ihr Risiko für Diabetes erhöhen, Eis. Und Menschen, die Eis essen, sind ziemlich gesund. Man nennt das also umgekehrte Kausalität.

„Vor fünf oder zehn Jahren wäre jeder davon ausgegangen, dass es sich um einen umgekehrten Kausalzusammenhang handeln muss. Sie sagten: ‚Es gibt keine Möglichkeit, dass Eiscreme das Diabetes-Risiko tatsächlich senken kann.‘ Aber je mehr wir über Milchfettkügelchenmembranen, Menachinone [eine Form von Vitamin K2] und Sahne erfahren, könnte es dann sein, dass Eiscreme etwas Nützliches enthält? Das ist möglich.

„Im Vergleich zu Weißbrot ist Eis gesünder. Es ist bekannt, dass man, wenn man Weißbrot oder Eis isst und an Diabetes leidet, durch den Verzehr von Eis eine viel gesündere Glukosereaktion bekommt als durch den Verzehr von Brot.“ "

[The Atlantic berichtete kürzlich über die seltsame und wilde Eiscreme-Debatte und darüber, wie sie Ernährungsforscher verärgert hat.]

„Bei allen Milchprodukten kratzen wir nur an der Oberfläche dessen, was es mit den verschiedenen Lebensmitteln auf sich hat, die sich auf ihre gesundheitlichen Auswirkungen auswirken. Ich denke, die Quintessenz ist: Es ist sehr kompliziert.“

„Joghurt enthält aktive Probiotika. Viele Käsesorten enthalten in der Rinde ebenfalls aktive Probiotika. Aber darüber hinaus wandelt die Fermentation von Milchprodukten Vitamin K, ein sehr häufiges Vitamin, in Vitamin K2 um, das auch Menachinone genannt wird. Und Menachinone können gute Eigenschaften haben.“ gesundheitliche Auswirkungen auf die Bauchspeicheldrüse und die Insulinfunktion.

„Es gibt auch eine sogenannte Milchfettkügelchenmembran, auf die wir früher nicht wirklich geachtet haben. Sie geht bei der Herstellung von Butter verloren, ist aber in Sahne, Eiscreme und Käse vorhanden. Und sie scheint gesundheitliche Vorteile zu haben.“

„Rohmilch, die Vorstufe aller Milchprodukte, ist also die Kombination von Fetten und Wasser. Damit die Fette in Wasser löslich sind, gibt es eine natürliche Reihe von Phospholipiden, bei denen es sich um Arten von Fettsäuren handelt, die Milchfettkügelchenmembran genannt werden.“

„Wenn Milch homogenisiert wird, wird durch die Homogenisierung die Milchfettkügelchenmembran aufgebrochen und in Millionen Stücke zerstreut. Wenn Butter hergestellt wird, muss man die Milchfettkügelchenmembran, bei der es sich häufig um Buttermilch handelt, zerstören und entfernen.“ weggeworfen.

„Aber wir haben aus Versuchen am Menschen gelernt, dass die Milchfettkügelchenmembran, diese Phospholipide, aktive biologische Wirkungen haben. Wenn sie konsumiert werden, verändern sie die Funktion unserer Gene. Sie helfen, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Sie interagieren mit der Aufnahme von Cholesterin im Darm.“ im Mikrobiom. Und in der Tat können Käse, die einen hohen Anteil an Milchfettkügelchenmembranen aufweisen, in Studien tatsächlich den Cholesterinspiegel im Blut um 10 % oder 15 % senken, wie ein cholesterinsenkendes Medikament.

„Das ist nur ein Beispiel für die Komplexität der Verbindungen in Milchprodukten und dafür, dass diese kaum verstanden werden. Wir müssen das noch viel genauer untersuchen.“

„Wenn ich Desserts schichten müsste, wäre dunkle Schokolade – 70 % Kakao – ganz oben, besonders wenn sie Nüsse enthält. Und dann wahrscheinlich ein gesundes, minimal verarbeitetes, echtes Eis – nicht das verarbeitete Zeug, das voller Müll ist.“

„Und dann würde man ziemlich schnell auf andere Desserts zurückgreifen, die viel weniger gesund sind, insbesondere solche, die reich an raffiniertem Getreide und Zucker sind.“

„Im Vergleich zu Skittles oder anderen Süßigkeiten oder anderen Backdesserts ist Eis gesünder. Es enthält Eiweiß. Es enthält einige mittelkettige gesättigte Fette. Es enthält einige andere Nährstoffe.“

„Als Kardiologe, der sich mit Ernährung beschäftigt, esse ich oft eine Kugel Eis zum Nachtisch. Und Freunde von mir haben gesagt: ‚Ich kann nicht glauben, dass du das machst. Wie isst du Eis?‘ Ich sage: „Ich habe beim Abendessen auf Brot verzichtet und genieße stattdessen mein Eis.“ Ich denke, wir verstehen nicht wirklich genug über Eiscreme. Meine derzeit beste Vermutung hinsichtlich seiner gesundheitlichen Auswirkungen ist, dass Eiscreme ein ziemlich gutes Dessert ist.“